تعیین فراوانی و شدت اختلالات روحی و روانی در بیماران دچار درد قفسه‌سینه با منشاء غیرقلبی در مراجعین به کلینیک قلب و عروق (1384-1382)

سابقه و هدف: درد قفسه سینه یکی از شایع‌ترین علل مراجعه افراد به کلینیک‌های قلب و عروق می‌باشد. منشاء درد قفسه سینه می‌تواند قلبی یا غیرقلبی باشد. علت دردهای قفسه سینه با منشاء غیرقلبی می‌تواند جسمی (اختلالات ریوی، گوارشی، دردهای آرتروزی گردن و ...) یا روحی و روانی باشد. نظر به این‌که علل روانی خود می‌توانند عامل ایجاد و تشدید بیماری‌های عروقی باشند و کم‌تر مورد توجه قرار می‌گیرند، حائز اهمیت می باشند. هدف این پژوهش تعیین میزان شیوع و شدت اختلالات روحی و روانی (افسردگی، اضطراب، وسواس، شکایت جسمانی و ترس مرضی، خشونت، اختلالات پارانوئیدی و روان‌پریشی) با تظاهرات درد قفسه سینه می‌باشد. مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر یک مطالعه توصیفی مقطعی است. نمونه مورد مطالعه، 400 بیمار می‌باشند که از بیماران مراجعه کننده به مرکز تست ورزش بیمارستان فاطمیه سمنان بین سال‌های 1382 تا 1384 انتخاب شده‌اند. این افراد بیماری قلبی- عروقی نداشته و کلیه آزمایشات و تست ورزش آن‌ها نیز منفی بود و دچار بیماری‌های جسمی مرتبط با ایجاد درد قفسه سینه نیز نبودند. اطلاعات مورد نیاز توسط پرسش‌نامه، جمع‌آوری گردید. یافته‌ها: 53% از بیماران، مرد و 47% آنان زن بودند. بیش‌ترین شیوع اختلال روانی در بیماران مورد مطالعه افسردگی (02/66%) و کم‌ترین آن روان‌پریشی (16%) بود. شدت افسردگی در 9/72% از افرادی که دچار افسردگی بودند، خفیف و 1/26% متوسط و 1/1% شدید می‌باشد. این میزان در مورد اضطراب به ترتیب 8/83، 2/16 و صفر درصد و در مورد وسواس به ترتیب 8/78، 3/18 و 9/2 درصد می‌باشد. نتیجه‌گیری: در این مطالعه افسردگی و اضطراب با درجات خفیف به ترتیب شایع‌ترین اختلالات روانی در بیماران مورد بررسی بودند؛ که با اغلب مطالعات هم‌خوانی دارد. ولی با برخی از مطالعات که اضطراب را شایع‌ترین علل می‌دانند مغایرت دارد، که به نظر می‌رسد این اختلاف بیش‌تر جنبه فرهنگی داشته باشد. بیش‌ترین شیوع اختلالات روانی در مردان با میانگین سنی 18/47 و زنان با میانگین سنی 8/47 می‌باشد. پیشنهاد می‌گردد، بیماران با درد قفسه سینه با منشاء غیر قلبی توسط روان‌پزشکان نیز مورد بررسی قرار گیرند.